Gelenkerguss

Synonyme: Erguss im Gelenk, Gelenkflüssigkeit, Kniegelenkerguss

Ein Gelenkerguss ist eine vermehrte Flüssigkeitsansammlung in einem Gelenk. Besonders häufig wird er im Kniegelenk beschrieben. Ein Gelenkerguss ist kein eigenständiges Krankheitsbild, sondern ein Zeichen dafür, dass das Gelenk gereizt, verletzt oder entzündet sein kann.

Im radiologischen Befund wird ein Gelenkerguss oft zusammen mit anderen Veränderungen erwähnt, zum Beispiel mit einem Meniskusriss, einer Synovitis, einem Knorpelschaden oder einer Arthrose.

Wie entsteht ein Gelenkerguss?

Ein Gelenkerguss kann nach einer Verletzung auftreten, zum Beispiel nach einer Verdrehung des Knies. Er kann aber auch durch Überlastung, Entzündung, Verschleiß oder nach einer Operation entstehen. Bei akuten Verletzungen kann ein Erguss rasch auftreten, bei degenerativen Veränderungen eher wiederkehrend oder schleichend.

Welche Beschwerden können auftreten?

Ein Gelenkerguss kann zu Schwellung, Spannungsgefühl, Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit führen. Manche Patientinnen und Patienten merken vor allem, dass das Gelenk nicht mehr vollständig gebeugt oder gestreckt werden kann. Die Stärke der Beschwerden hängt nicht nur von der Flüssigkeitsmenge ab, sondern auch von der Ursache des Ergusses.

Welche Rolle spielt das MRT?

Die MRT zeigt, ob ein Gelenkerguss vorliegt und ob zusätzliche Befunde bestehen. Wichtig ist die Frage, warum Flüssigkeit im Gelenk entstanden ist. Radiologinnen und Radiologen beurteilen deshalb neben der Flüssigkeit auch beispielsweise Meniskus, Knorpel, Bänder, Knochenmark und Gelenkinnenhaut.

Was bedeutet der Befund?

Ein kleiner Gelenkerguss kann unspezifisch sein. Ein deutlicher oder wiederkehrender Erguss sollte dagegen im Zusammenhang mit den Beschwerden und den übrigen MRT-Befunden bewertet werden. Besonders bei Kniebeschwerden kann er ein Hinweis auf eine aktive Reizung des Gelenks sein.

Medizinisch geprüft von Dr. med. D. Schroth, Facharzt für Radiologie · Zuletzt aktualisiert am 25. Mai 2026