Arthrose

Synonyme: Osteoarthrose, Gelenkverschleiß

Arthrose bezeichnet den schleichenden Verschleiß der Gelenkknorpel. Mit der Zeit reibt Knochen auf Knochen, was Schmerzen, Steifigkeit und Bewegungseinschränkungen verursachen kann.

Wann wird eine Bildgebung durchgeführt?

Bei anhaltenden Gelenkbeschwerden zeigen Röntgen oder MRT das Ausmaß der Veränderungen. Das Röntgenbild zeigt Gelenkspaltverschmälerung und Knochenumbau, das MRT zusätzlich Knorpel, Sehnen und Gelenkflüssigkeit.

Wie wird eine Arthrose befundet?

Radiolog*innen bewerten Form, Knorpelhöhe, Knochenreaktionen und Entzündungszeichen. Die Befundung kann helfen, die Ursache der Schmerzen zu unterscheiden – etwa Arthrose, Entzündung oder Fehlstellung.

Was bedeutet der Befund?

Nicht jede Arthrose muss behandelt werden. Entscheidend sind die Beschwerden und die Belastbarkeit des Gelenks. Es bedarf klinischer und bildgebender Erfahrung, um das Ausmaß realistischer einzuschätzen und Behandlungsoptionen abzustimmen – von Bewegungstherapie bis Gelenkersatz.

Welche Behandlungsoptionen stehen zur Verfügung?

Arthrose bedeutet nicht automatisch eine Gelenkprothese (TEP). In vielen Fällen können konservative Maßnahmen Beschwerden deutlich lindern:

• Physiotherapie und Bewegung: Ziel ist die Stärkung der gelenkumgebenden Muskulatur, um Belastungen besser zu verteilen und Schmerzen zu reduzieren.
• Injektionen: Bei Bedarf können Hyaluronsäure oder kortisonhaltige Präparate zur vorübergehenden Linderung eingesetzt werden.
• Knorpeltherapie: In ausgewählten Fällen können biologische Verfahren wie PRP oder autologes Serum zur Unterstützung der Knorpelregeneration beitragen.
• Radiosynoviorthese (RSO): Bei entzündlicher Komponente kann eine lokale Behandlung mit schwach radioaktiven Substanzen die Gelenkschleimhaut beruhigen.
• Teilprothese (Schlittenprothese): Wenn nur ein Gelenkanteil betroffen ist, kann ein kleinerer Eingriff ausreichen – oft mit kürzerer Rehabilitationszeit.

Welche Therapie sinnvoll ist, hängt vom individuellen Befund, den Beschwerden und dem Aktivitätsniveau ab. Eine radiologische Zweitmeinung kann helfen, die strukturellen Veränderungen besser zu verstehen und konservative oder gelenkerhaltende Optionen gezielt auszuschöpfen.

Medizinisch geprüft von Dr. med. D. Schroth, Facharzt für Radiologie · Zuletzt aktualisiert am 5. Oktober 2025