Labrumläsion der Schulter

Synonyme: Labrumriss, Labrumriss der Schulter, Labrumverletzung, Glenoidlabrum-Läsion, Labrumschaden

Eine Labrumläsion der Schulter ist eine Verletzung oder krankhafte Veränderung der Gelenklippe des Schultergelenks, des sogenannten Labrum glenoidale. Das Labrum besteht aus Faserknorpel und verläuft ringförmig am Rand der Schultergelenkpfanne.

Es vergrößert die Kontaktfläche zwischen Oberarmkopf und Gelenkpfanne und ist gemeinsam mit Gelenkkapsel, Bändern und Muskulatur an der Stabilisierung der Schulter beteiligt.

Welche Labrumläsionen gibt es?

Entscheidend ist zunächst, welcher Abschnitt des Labrums betroffen ist. Verschiedene Verletzungsmuster haben unterschiedliche Ursachen und Bedeutungen.

• Eine SLAP-Läsion betrifft den oberen Anteil des Labrums im Bereich des Ansatzes der langen Bizepssehne.
• Eine Bankart-Läsion betrifft typischerweise den vorderen unteren Anteil des Labrums und entsteht häufig im Zusammenhang mit einer vorderen Schulterluxation.
• Auch an anderen Abschnitten des Labrums können Einrisse oder Ablösungen auftreten.

Besonders Veränderungen des oberen Labrums können im MRT schwierig einzuordnen sein, da anatomische Varianten und degenerative Veränderungen einem Einriss ähneln können. Am Beispiel der SLAP-Läsion erklären wir diese Abgrenzung ausführlicher im Beitrag SLAP-Läsion im Schulter-MRT: Was der Befund am Bizepsanker bedeutet.

Wie entsteht eine Labrumläsion?

Labrumverletzungen können durch ein akutes Trauma entstehen, beispielsweise bei einer ausgekugelten Schulter, einem Sturz oder einer kräftigen Zug- oder Rotationsbewegung. Auch wiederholte Überkopfbelastungen können bestimmte Labrumabschnitte beanspruchen.

Daneben kommen degenerative Veränderungen vor. Besonders mit zunehmendem Alter sind Auffälligkeiten am Labrum nicht automatisch die Ursache vorhandener Schulterschmerzen.

Welche Beschwerden können auftreten?

Mögliche Beschwerden sind tiefer Gelenkschmerz, Schmerzen bei bestimmten Armbewegungen, Klicken oder Schnappen sowie ein Gefühl der Instabilität. Die Beschwerden sind allerdings nicht spezifisch.

Sehnenverletzungen wie ein Rotatorenmanschettenriss, Veränderungen der langen Bizepssehne oder andere Erkrankungen der Schulter können ähnliche Symptome verursachen.

Wie wird eine Labrumläsion erkannt?

Bei Verdacht auf eine Labrumverletzung spielt die MRT der Schulter eine wichtige Rolle. Dabei werden Lage, Verlauf und Ausdehnung einer möglichen Läsion sowie Begleitveränderungen beurteilt.

In ausgewählten Situationen kann eine MR-Arthrographie zusätzliche Informationen liefern. Durch die Füllung des Gelenkraums mit verdünntem Kontrastmittel können feine Defekte zwischen Labrum und Gelenkpfanne besser abgrenzbar werden.

Was bedeutet ein Labrumriss im MRT-Befund?

Nicht jede auffällige Stelle des Labrums ist behandlungsbedürftig. Normale anatomische Varianten und altersbedingte Veränderungen können einem Einriss ähneln. Umgekehrt können kleine, aber ungünstig gelegene Verletzungen bei passenden Beschwerden klinisch relevant sein.

Entscheidend ist deshalb, ob der Bildbefund mit den Beschwerden, dem Verletzungsmechanismus und der körperlichen Untersuchung zusammenpasst.

Medizinisch geprüft von Dr. med. D. Schroth, Facharzt für Radiologie · Zuletzt aktualisiert am 14. September 2026