Synonyme: Spannungskopfschmerz, Kopfschmerz vom Spannungstyp, Tension-Type Headache
Spannungskopfschmerzen gehören zu den häufigsten Kopfschmerzerkrankungen. Typisch sind beidseitige, drückende oder einengende Schmerzen, die häufig als Druck um Stirn, Schläfen oder Hinterkopf beschrieben werden.
Anders als bei der Migräne verstärken sich die Beschwerden normalerweise nicht durch gewöhnliche körperliche Aktivität.
Spannungskopfschmerzen sind meist leicht bis mittelstark. Einzelne Episoden können zwischen 30 Minuten und mehreren Tagen andauern.
Spannungskopfschmerzen können selten, häufig oder nahezu täglich auftreten. Bei Kopfschmerzen an mindestens 15 Tagen im Monat über mehr als drei Monate spricht man unter entsprechenden diagnostischen Voraussetzungen von chronischen Spannungskopfschmerzen.
Spannungskopfschmerzen sind häufig beidseitig und drückend. Migräne äußert sich dagegen oft durch stärkere, pulsierende Schmerzen, die sich bei Bewegung verstärken. Übelkeit sowie ausgeprägte Licht- und Geräuschempfindlichkeit sprechen ebenfalls eher für Migräne.
Die beiden Kopfschmerzformen können bei derselben Person vorkommen. Ein Kopfschmerztagebuch kann helfen, unterschiedliche Attacken zu erkennen.
Spannungskopfschmerzen verursachen normalerweise keine charakteristischen Veränderungen des Gehirns. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) ist daher in der Regel unauffällig.
Die Diagnose wird anhand der Beschwerden und der ärztlichen Untersuchung gestellt. Bei einem typischen Beschwerdemuster und unauffälliger neurologischer Untersuchung ist eine MRT-Untersuchung häufig nicht notwendig.
Wenn der Kopfschmerz neu oder ungewöhnlich ist, sich deutlich verändert oder zusätzliche neurologische Symptome auftreten, kann eine weiterführende Abklärung erforderlich sein.
Was ein normales MRT bei anhaltenden Kopfschmerzen bedeutet, erklären wir im Artikel Kopf-MRT unauffällig trotz Kopfschmerzen .
Die Behandlung richtet sich nach Häufigkeit und Ausprägung der Beschwerden. Regelmäßige körperliche Aktivität, Entspannungsverfahren und ein geregelter Schlafrhythmus können hilfreich sein.
Bei Bedarf können geeignete Schmerzmittel eingesetzt werden. Eine zu häufige Einnahme sollte vermieden werden, da sie Kopfschmerzen durch Medikamentenübergebrauch begünstigen kann. Bei häufigen oder chronischen Beschwerden sollte die Behandlung ärztlich geplant werden.
Ihr Kopf-MRT ist unauffällig, aber die Beschwerden bleiben?
Falls Unsicherheit über die Aussagekraft Ihrer bisherigen Untersuchung besteht, kann eine unabhängige radiologische Zweitmeinung die vorhandenen Bilder erneut beurteilen.
Medizinisch geprüft von Dr. med. D. Schroth, Facharzt für Radiologie · Zuletzt aktualisiert am 25. September 2026
Unsicher bei Ihrem Befund? Holen Sie sich eine zweite, unabhängige Meinung von unseren erfahrenen Radiologinnen und Radiologen.