Synonyme: Meniskusverlagerung, Meniskusprotrusion, Meniscal Extrusion
Eine Meniskusextrusion bezeichnet die Verlagerung eines Meniskus über den Rand der Gelenkfläche des Schienbeinkopfes hinaus. Meist betrifft sie den Innenmeniskus. Der Befund wird häufig bei einer Magnetresonanztomographie (MRT) des Kniegelenks festgestellt.
Eine Meniskusextrusion kann darauf hinweisen, dass der Meniskus seine Funktion bei der Druckverteilung im Knie nicht mehr vollständig erfüllt. Sie tritt unter anderem bei Meniskuswurzelrissen, anderen Meniskusverletzungen und Kniearthrose auf.
Der Meniskus verteilt die Belastung im Kniegelenk und schützt den Gelenkknorpel. Seine knöchernen Verankerungen, die sogenannten Meniskuswurzeln, verhindern, dass er bei Belastung zu weit nach außen ausweicht.
Bei einem vollständigen Meniskuswurzelriss kann diese Haltefunktion verloren gehen. Der Meniskus wird dann zunehmend aus dem Gelenkspalt herausgedrückt.
Eine Extrusion kann jedoch auch ohne Wurzelriss auftreten, beispielsweise durch degenerative Veränderungen, andere Meniskusrisse oder eine fortgeschrittene Arthrose.
Radiologen beurteilen die Position des Meniskus insbesondere auf den frontalen MRT-Aufnahmen des Knies. Dabei wird gemessen, wie weit der Meniskus über den Rand des Schienbeinkopfes hinausragt.
Eine Verlagerung von mehr als drei Millimetern wird häufig als auffällig angesehen. Die genaue Einordnung hängt jedoch von der Messmethode, der untersuchten Meniskusregion und dem übrigen Gelenkbefund ab.
Entscheidend ist, ob zusätzlich direkte Zeichen eines Meniskusrisses, insbesondere eines Wurzelrisses, vorliegen. Auch der Zustand des Gelenkknorpels und mögliche Veränderungen des angrenzenden Knochens werden berücksichtigt.
Eine Meniskusextrusion allein beweist keinen Meniskuswurzelriss. Für eine zuverlässige Einordnung müssen weitere MRT-Zeichen berücksichtigt werden. Welche Bildzeichen besonders wichtig sind und wie sie gemeinsam beurteilt werden, erfahren Sie in unserem Artikel Meniskuswurzelriss im MRT: Eine diagnostische Herausforderung.
Eine Extrusion von vier Millimetern gilt üblicherweise als auffällig. Sie kann auf eine beeinträchtigte Meniskusfunktion hinweisen, beweist aber für sich genommen keinen Meniskuswurzelriss.
Umgekehrt schließt eine geringe oder fehlende Extrusion einen Wurzelriss nicht sicher aus. Deshalb muss die Meniskuswurzel selbst sorgfältig beurteilt werden.
Wenn der Meniskus den Gelenkknorpel nicht mehr ausreichend schützt, kann die mechanische Belastung einzelner Gelenkabschnitte steigen.
Langfristig können dadurch Knorpelschäden und arthrotische Veränderungen begünstigt werden. Bei ausgeprägter Überlastung können zusätzlich Veränderungen des darunterliegenden Knochens auftreten.
Ob eine Extrusion Beschwerden verursacht und welche Behandlung infrage kommt, hängt vom gesamten Kniegelenk und der zugrunde liegenden Ursache ab.
Eine erneute MRT-Beurteilung kann sinnvoll sein, wenn eine deutliche Meniskusextrusion beschrieben wird, aber unklar bleibt, ob ein Wurzelriss oder eine andere Meniskusverletzung vorliegt.
Dies gilt insbesondere bei anhaltenden Beschwerden oder wenn aufgrund des Befundes eine Operation erwogen wird.
In Ihrem MRT-Befund wird eine Meniskusextrusion beschrieben? Unsere spezialisierten Radiologen können Ihre vorhandenen Knie-MRT-Aufnahmen erneut beurteilen und mögliche Begleitverletzungen einordnen.
Medizinisch geprüft von Dr. med. D. Schroth, Facharzt für Radiologie · Zuletzt aktualisiert am 27. September 2026
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