Synonyme: Kniearthrose, Arthrose des Kniegelenks
Gonarthrose ist die medizinische Bezeichnung für eine Arthrose des Kniegelenks. Dabei handelt es sich nicht nur um einen isolierten Knorpelschaden, sondern um Veränderungen des gesamten Gelenks.
Im Verlauf einer Gonarthrose verändert sich der Gelenkknorpel zunehmend. Gleichzeitig können auch der darunterliegende Knochen, die Gelenkinnenhaut, Menisken und andere Strukturen betroffen sein.
Typische bildgebende Veränderungen sind je nach Stadium:
Nein. Ein Knorpelschaden kann auf eine kleine Stelle begrenzt sein. Beispielsweise kann hinter der Kniescheibe ein tiefer Knorpeldefekt bestehen, während die übrigen Gelenkflächen noch weitgehend erhalten sind.
Eine Gonarthrose beschreibt dagegen einen umfassenderen degenerativen Prozess des Kniegelenks. Deshalb bedeutet ein Knorpelschaden Grad 4 nicht automatisch, dass gleichzeitig eine „Arthrose Grad 4“ vorliegt.
Das Röntgen zeigt insbesondere knöcherne Veränderungen und die Breite des Gelenkspalts. Das MRT kann zusätzlich den Gelenkknorpel selbst sowie Menisken, Bänder, Knochenmark und andere Weichteile detailliert darstellen.
Welche Untersuchung sinnvoll ist, hängt von Beschwerden, klinischer Fragestellung und bisherigen Befunden ab.
Die Therapie richtet sich nicht allein nach den Bildern. Beschwerden, Bewegungseinschränkung, Alter, Aktivitätsniveau und persönliche Ziele sind ebenso wichtig. Häufig stehen zunächst Bewegung, Muskelkräftigung, Gewichtsmanagement bei relevantem Übergewicht und eine individuell angepasste Schmerztherapie im Vordergrund.
Erst bei ausgeprägten Beschwerden und fortgeschrittenen Veränderungen können operative Verfahren bis hin zum Gelenkersatz relevant werden.
Gerade bei gleichzeitigem Knorpel-, Meniskus- und Arthrosebefund kann schwierig sein, welche Veränderung tatsächlich für die Beschwerden relevant ist. Eine unabhängige Beurteilung des Knie-MRT kann die einzelnen Befunde genauer einordnen.
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Medizinisch geprüft von Dr. med. D. Schroth, Facharzt für Radiologie · Zuletzt aktualisiert am 23. August 2026
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