Osteoporose

Synonyme: Knochenschwund

Osteoporose bezeichnet eine Abnahme der Knochendichte und -qualität. Dadurch wird der Knochen porös und bruchanfälliger – häufig an Wirbelsäule, Hüfte oder Handgelenk. Die Erkrankung entwickelt sich meist schleichend und bleibt lange symptomlos.

Wann wird eine Bildgebung durchgeführt?

Zur Diagnose dient in erster Linie die Knochendichtemessung (DXA). Röntgen und MRT können ergänzend typische Veränderungen zeigen, etwa Wirbelkörperbrüche oder Verformungen. CT-Untersuchungen helfen, die Stabilität bei komplexen Frakturen einzuschätzen.

Wie wird eine Osteoporose befundet?

Radiolog*innen beurteilen die Knochenstruktur, Trabekeldichte und Frakturmuster. Ein sogenannter Wirbelkörper-Kompressionsbruch ist häufig die erste sichtbare Manifestation der Erkrankung. Dabei wird darauf geachtet, ob der Bruch eher frisch oder älter ist – was für die Therapie entscheidend ist.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung zielt darauf ab, weitere Brüche zu verhindern und Schmerzen zu lindern. Dazu gehören:

• Bewegung und Krafttraining: regelmäßige Belastung stärkt Knochen und Muskulatur.
• Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr: Basis jeder Therapie.
• Medikamentöse Therapie: z. B. Bisphosphonate, Denosumab oder osteoanabole Substanzen bei schwerer Osteoporose.
• Physiotherapie: verbessert Haltung, Balance und Koordination.
• Operation: Je nach Darstellung eines Wirbelbruches, kann ein Eingriff zur Stabilisierung notwendig sein.

Bei unklaren Wirbelveränderungen kann eine Zweitmeinung helfen, Bruchform und Aktivität präziser einzuschätzen – etwa, ob eine Fraktur stabil oder interventionspflichtig ist.

Medizinisch geprüft von Dr. med. D. Schroth, Facharzt für Radiologie · Zuletzt aktualisiert am 5. Oktober 2025